发布时间: 2023-01-03
田锋主任医师
太原市中心医院妇产科
对于双胎妊娠,没有哪个阶段是特别危险和不危险。对于普通妊娠,比如4-6周做一次超声的检查判读,产前检查根据宫高、腹围等判断2个孩子的生长发育。对于单绒毛膜双羊膜囊双胎,甚至是单绒毛膜单羊膜囊双胎,这种要高度重视,最少2-4周要做一次B超,尤其是对于单绒毛膜单羊膜囊双胎要及早在32-34周时候给予终止妊娠。 双胎在早期进行绒毛膜性确定以后,对孕期管理有指导、决定性意义。如果是双胎,在18-22周的时候要进行一次四维超声判断胎儿大小、生长发育、胎盘情况、羊水情况、有没有结构畸形,即无脑儿、脑积水、脊柱裂等,或者是大器官畸形筛查。如果是双绒毛膜双羊膜囊双胎,生长速度和单胎基本上相似,一般32-34周以后生长的速度减慢,平均4-6周做一次超声检查。 对于单绒毛膜双羊膜囊的双胎,一般2周左右要做一次超声的检查判读胎儿生长的发育,因为2个孩子可能会出现很多并发症,比如双胎输血综合征、宫内生长受限或者是胎儿胎死宫内的风险会增加,所以孕期要严密加强监护。
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