发布时间: 2023-10-11
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
脂肪酶是胰腺组织所分泌的一种消化酶,可以用来消化脂肪。脂肪酶升高提示胰腺的腺泡存在破裂的情况,将脂肪酶释放且被血液循环所摄入,从而导致血液中可以检测出过多的脂肪酶,比淀粉酶更具有特异性。如果脂肪酶升高,临床上最常见的是急性胰腺炎。急性胰腺炎的患者会出现比较剧烈的中上腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐,甚至腹泻的情况。急性胰腺炎往往是因为胆系的结石,即胆囊中的结石掉入到胆总管中,嵌顿到胆总管末段梗阻胰管,从而导致胰液在胰管内被激活,胰腺自身消化引发急性胰腺炎的病理过程。其他原因还包括酗酒、暴饮暴食以及高甘油三酯血症等因素,除了脂肪酶的升高,还会检测到淀粉酶的升高。当淀粉酶升高的程度大于等于正常值上限的3倍,一般就考虑为急性胰腺炎。治疗主要是禁食水,补充水分和电解质,同时抑制胰腺的分泌,一般2周左右病情可以得到明显好转。
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