发布时间: 2023-03-24
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
正常情况人表皮生长因子受体包括四个成员,GEFR即HER-1、HER-2、HER-3、HER-4。其中HER-2主要指人表皮生长因子受体-2基因,也叫HER-2、C-ERB2。HER-2属于原癌基因,通常在乳腺癌中出现扩增或者过表达形式。对于体内存在HER-2基因的乳腺癌病人,预后相对比较差,但是针对HER-2基因目前有相应的靶向药物,如赫赛汀,也叫曲妥珠单抗。因为相应靶向药物的存在,使乳腺癌预后不佳的病人预后得到明显获益。HER-2通常在蛋白水平上表达,在病理免疫组化结果上能够看到。如果是HER-2强阳性,通常以(+++)为主,预示可能用赫赛汀或者曲妥珠单抗治疗有效。如果HER-2是(-)或者(+),可能曲妥珠单抗治疗效果不佳,如果呈(++),可能需要用敏感的FISH检测方法进一步验证。FISH阳性的病人建议用靶向联合化疗治疗,靶向治疗的介入可以使这类病人的预后明显改善。
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