发布时间: 2023-11-30
赵弘副主任医师
首都医科大学宣武医院血液科
抗凝治疗是指应用抗凝血的药物,对已经发生的血栓进行治疗或预防血栓的发生。抗凝药物包括肝素类,有普通肝素也有低分子肝素,低分子肝素需要皮下注射,但是不用监测凝血指标。香豆素类的药物包括华法林,抗凝效果比较好,但是在应用过程当中需要监测凝血指标,如果过量可能会导致严重的出血。现在新型的抗凝药物比如达比加群、利伐沙班,都是口服制剂,在应用过程当中不需要监测凝血指标。对于已经发生的血栓性疾病,如脑梗塞、心肌梗塞、肺栓塞等疾病,需要进行抗凝治疗。对于持续性房颤、血流动力学不稳定,容易形成血栓的患者,需要进行预防性的抗凝治疗。对于血栓的高危人群,比如红细胞增多症、抗磷脂抗体综合征,长期卧床的老年人也需要适当地进行抗凝治疗,预防血栓的发生。
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