发布时间: 2023-07-29
张进珍副主任医师
山西省中医院肾病科
部分膜性肾炎病情确实不严重,6个月即可自发缓解。但部分患者病情严重,经过十几年病情依旧无法缓解,最后可能发展为肾功能衰竭。具体情况需根据不同指标进行具体分析。膜性肾病病理分四期,Ⅱ期是否严重需根据患者为新发或复发,以及患者年龄,属于原发性肾病综合征或继发性肾病综合征,或尿蛋白多少、肾功能情况、有无合并基础病和并发症,是否进行对症治疗,对药物敏感性等多方面进行判断。 如患者尿蛋白持续<2g/天,年龄轻,无合并症和基础症,肾功能持续稳定,一般属于轻症肾病综合征。如果患者尿蛋白长期>8g/天,同时血肌酐逐渐升高,同时合并糖尿病、高血压或严重心脏病,则一般对药物治疗反应较差,治疗可能无效,称肾病综合征重症。但部分膜性肾病病情可长期控制较好,可无明显症状。故膜性肾病患者应保持积极乐观心态面对疾病,积极配合治疗,即容易康复和好转。
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