发布时间: 2023-02-20
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
肺结核是呼吸系统常见的感染性疾病,也是传染性疾病,主要是由于结核杆菌感染导致,诊断的金标准是痰检,里面找到结核杆菌进行确诊。血液检查也1能从侧面来反映是否是结核杆菌感染,但不是确诊的依据。伽马干扰素释放实验较为常见,伽马干扰素释放实验阳性,往往从侧面提示有结核菌的感染。除了这个指标,还可以看血沉,血沉是否明显增快,细菌感染的相关指标如白细胞、降钙素原、C反蛋白等这些指标。当病人出现慢性的咳嗽、咳痰,应用普通的抗生素,治疗效果不好的时候,一定要注意,有没有结核杆菌的感染。此时可以进行影像学检查,胸部CT、X片可有特征性改变,如上叶的尖段,以及下叶的背段,往往是结核的好发的位置。当然可以通过病理学检查,找到结核结节,也能够确诊肺结核。肺结核确诊了以后,要及时进行抗结核治疗,往往是多药联合、早期规律、全程适量,使肺结核治愈。
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