发布时间: 2023-09-16
高宇平主任医师
山西白求恩医院心血管内科
原发性心肌病是指没有任何原因的心肌疾病,即心肌明确了产生疾病,出现心功能衰竭,但找不到任何原因。 原发性心肌病没有比较好的治疗方法,最基础的是常规药物治疗,比如ACEI类药物、β受体阻断剂、螺内酯等,包括诺欣妥类药物,药物是基础治疗,但药物的基础治疗只能延缓心肌疾病进展。 对于严重原发性心肌病出现心衰的患者,可使用强心药或者利尿药,减轻心脏负荷,改善症状,药物已经无法控制症状时,说明处于顽固性心肌病,即终末期,可根据心脏形态或心脏心电发生程度进行器械性植入治疗,即心脏再同步化治疗,在心肌里植入三腔起搏器,可在一定程度上增加心脏的收缩功能,使血流动力学更协调,但也改变不了整个疾病的预后,到终末期只能是心脏移植。
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