发布时间: 2023-11-08
刘爱军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
炎症会引起血小板减低,不论是病毒感染还是细菌感染,都可以引起血小板下降。常见于以下几种情况: 1、病毒感染:病毒可以直接破坏血小板,还可以在病毒感染治疗后两周左右产生血小板抗体,进一步破坏血小板;对于直接破坏的情况,主要是治疗病毒感染;如果血小板非常低,也可以用一些促血小板生成的药物,而不是使用糖皮质激素;病毒感染一段时间诱发血小板抗体,出现血小板减少时称为免疫性血小板减少性紫癜,要针对血小板抗体进行治疗,一线用药是糖皮质激素,进行封闭抗体治疗,若病人还是合并有感染的因素,首选丙种球蛋白以封闭血小板抗体; 2、细菌感染:比较严重的细菌感染达到了肺炎或者菌血症的程度,通过直接破坏或者产生血小板抗体以破坏血小板,多数给予促进血小板生长的支持,或者丙种球蛋白进行封闭抗体治疗。
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