发布时间: 2023-07-06
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
IgA肾病一般不能够治愈。IgA肾病是一个免疫相关性的疾病,这种疾病一般经过治疗以后,病情可以缓解,但是往往不能治愈,IgA肾病二期同样也不可治愈。IgA肾病二期,通常根据Lee氏分级,二期通常是有系膜增生,或者肾小球硬化,但是<50%,看不到新月体,基本上没有肾小管间质的损伤,这是一个特点。这种特点就决定了肾脏的病理不是太严重,肾脏的临床症状也不是太严重。病人可能会有血尿,或者小到中等量的蛋白尿,但是一般不会出现大量蛋白尿。另外,肾功能基本正常,这种情况下,需要进行非特异的治疗,可以给病人使用ACEI或者ARB药物控制尿蛋白,通常不会用到激素或者免疫抑制剂进行治疗。如果尿蛋白量再偏多一点,通常会使用ACEI、ARB,加上一个中等剂量激素治疗,这种治疗通常有效,病人的情况会比较好的维持,但是治愈比较难。
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