发布时间: 2023-10-22
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
呼吸道感染会发热,但是多数情况下如果不是肺炎,仅为急性支气管炎、慢性支气管炎导致发热的发生率较低。呼吸道感染相对较局限,患者是否发热取决于病原菌的类型以及全身炎症反应,各种不同的病原菌导致的炎症反应不同。相比较而言,革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌导致的发热、全身炎症反应较重,因此患者体温较高,全身毒血症状也较重,如革兰氏阳性球菌中的金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌中的各种肠杆菌组等。但病毒结合真菌、衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等导致的发热不一定较高。只是在人群中革兰氏阳性球菌、阴性杆菌导致的高热患者占比较高,但并不代表病毒、真菌、衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌等感染不会发生高热。但是大多数情况下单纯的气管炎、支气管炎也会导致发热,只是发生率较低。此外,各种病原菌感染导致上呼吸道感染时,也有20%-30%的患者会有不同程度的发热。
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