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腰椎微创手术是否需要全麻，最主要是根据病人的病情，和病人对于疼痛的承受能力来决定。如果腰椎间盘突出症行射频消融术，采取局麻方式就可以。如果是腰椎的压缩性骨折，要做椎体成形术的微创手术，但是由于对于体位有比较特殊的要求，需要俯卧位，而且又以老人患者比较多，所以这类腰椎要做局麻还是全麻，要看病人的状态来决定。如果是腰椎比较复杂的手术，手术切口深，且有损伤创面，加上神经分布广泛，疼痛敏感性比较强时，需要气管插管全麻才能进行手术。或者本来可以做局麻的腰椎微创手术，如果病人精神极度紧张不能配合手术，也建议做全身麻醉。