发布时间: 2023-02-13
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
脑卒中分为出血性和缺血性脑卒中,不同的脑卒中形式的治疗方案不同,主要有以下几种情况:1、缺血性脑卒中:需要超早期进行溶栓治疗,如心源性、大动脉粥样硬化型的缺血性脑卒中,在超早期3小时内或4.5小时内,最迟不超过6个小时,在医院进行溶栓治疗,把阻塞的血栓或栓子进行溶通,患者的预后或临床症状会得到较好的改善。部分患者可能溶栓后没有任何临床表现,给后期治疗带来很大益处;2、出血性脑卒中:如蛛网膜下腔出血,早期若能找到动脉瘤,及时进行手术治疗,预后也较好。原发性脑出血,早期治疗需注意生命体征的平稳,注意血压、血糖,以及其他生命体征的平稳,也会有较好预后。脑卒中后的康复治疗比较重要,与后期的生活自理、预后等都有很大关系。后期的二级预防也比较重要,即避免出血或缺血的二次发生,如动脉粥样硬化型脑缺血,可应用阿司匹林、他汀类药物,以避免出现二次中风等。脑卒中治疗主要还是分为超早期、急性期、康复期以及二级预防等方面,不同时期采取不同治疗方案。
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