发布时间: 2023-09-04
泌尿外科
尿蛋白(±)一般称为尿中蛋白可疑,可以反复进行尿常规检查,因为这种情况可能是一过性问题,不需要特殊处理。如果反复出现,甚至尿蛋白定性为阳性,需要进一步行尿蛋白定量试验,明确是否存在有蛋白尿的可能。如果蛋白尿诊断明确,应当对蛋白尿发生的原因进行寻找,蛋白尿发生的原因可以是生理性,也可以是病理性。1、生理性蛋白尿:通常见于剧烈运动、高热、寒冷、紧张、交感神经兴奋以及血管活性的药物使用。在生理性的蛋白尿其他原因当中,还有体位性的蛋白尿,在直立体位的时候出现蛋白尿,而平卧以后消失,这一类蛋白尿多见于瘦长体型的青少年。生理性蛋白尿一般不需要特殊处理,当诱因去除以后,蛋白尿就可以自行消失;2、病理性蛋白尿:通常见于肾脏疾病对肾小球滤过和肾小管重吸收的影响,或其他系统疾病对肾脏滤过和重吸收的影响,常见的有肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿和混合性蛋白尿。这类蛋白尿通常处理起来比较复杂,需要根据不同的疾病来进行相应的处理。假性蛋白尿主要见于尿路感染,尿液中出现脓液,导致尿蛋白的定性和定量试验为阳性,这类蛋白尿经过抗感染治疗以后,就可以自行消失。
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