发布时间: 2023-09-18
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
输尿管癌的主要病理类型是尿路上皮癌,同其它部位的尿路上皮癌的临床表现类似,主要的临床表现是全程无痛性的肉眼血尿,也可以表现为镜下血尿,患者可以出现疼痛症状。疼痛的主要原因有两个方面:1、由于输尿管癌形成了梗阻,造成肾脏积水引起的腰部疼痛症状,这种疼痛多数情况下是隐痛、钝痛;2、由于发生较严重的血尿,有较多的血块形成,当血块通过输尿管的时候,会引起类似于肾绞痛的症状。如果输尿管肿瘤是多中心性发生,患者存在了排尿的刺激症状,说明了输尿管肿瘤可能同时伴发膀胱癌,随着肿瘤的进展,会出现转移症状和消耗症状,如果是在肾脏周围发生转移,可以引起精索静脉曲张,而转移到肺、骨、脑,会引起相应的临床表现。随着肿瘤进入到中晚期,会出现消耗症状,患者就会出现恶液质的表现。
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