发布时间: 2023-01-04
杨立强主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
顽固性头痛治疗方法有很多,但是前提是先确诊好顽固性头痛的诊断,因为不同诊断引起的头痛,治疗方法实际上是不一样的。最常见的顽固性头痛,譬如神经内科最常见的叫偏头痛,如果确诊了是偏头痛,还是用一些口服药,口服药针对偏头痛效果很好的。第二种常见的就是三叉神经痛,治疗起来两个方法比较常见,第一个口服卡马西平,如果效果不好,可以做微创神经介入治疗,用一个穿刺针穿刺到神经上,然后进行神经调控。 临床上还有一个非常常见的顽固性头痛,叫蝶腭神经痛,也叫丛集性头痛,这种头痛发作起来也是痛不欲生,用一个很好的方法叫蝶腭神经射频消融,因为这种丛集性疼痛口服药效果都不是很理想的,这个时候可以用一个穿刺针通过颧弓往下,然后进入到翼腭窝,里边藏着蝶腭神经,用针消融一下。还有一种非常常见的顽固性疼痛,叫颈源性头痛,是由颈椎引起的头痛,经常低头就会引发头痛,处理起来实际上也不复杂,先口服药,口服药效果不好的时候,用一个很细的针穿透到颈神经附近,然后往里边打点药,大多数效果都是非常好,可以治愈的。
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