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乙肝两对半实际称为乙肝五项，包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项，化验单主要可以观察的指标如下：一、表面抗原阳性：1、大三阳：如表面抗原阳性，同时有e抗原和核心抗体阳性，称为一、三、五阳，也称大三阳。大三阳代表体内有乙肝病毒复制、传染性较强，所以患者去做HBV-DNA的检测绝大多数是阳性；2、小三阳：表面抗原阳性，同时是e抗体和核心抗体阳性，称为一、四、五阳，也称小三阳。小三阳的患者多数都是病毒感染后到恢复期的患者，这时查HBV-DNA多数是阴性，所以患者传染性相对要小，病毒复制轻，可以重点观察。部分患者虽然临床表现是小三阳，但是如果查HBV-DNA，会发现HBV-DNA是阳性，即乙肝病毒的变异。小三阳的患者如果HBV-DNA同时阳性，仍然按大三阳处理，仍然有病情进展的可能，通常需要治疗；3、小二阳：表面抗原阳性，同时是第五项阳性，即核心抗体阳性，称为小二阳。患者也要查HBV-DNA，如果HBV-DNA是阳性，也要按照病毒具有传染性、有复制处理。二、表面抗原阴性：1、表面抗体阳性：如果第二抗体即表面抗体阳性，代表体内已经产生针对乙肝病毒的免疫力，所以希望产生的滴度越高越好，滴度可以打疫苗产生，也可以通过自然感染产生。可能有三个抗体同时阳性，即第四、第五抗体阳性，为自然感染的过程，也是既往感染，亦不需要处理；2、表面抗体阴性：如表面抗体阴性，第四、第五抗体阳性，也代表既往感染。