发布时间: 2023-04-06
王红梅主任医师
浙江医院麻醉手术部
这个问题可以从两个方面进行区分:有无脊柱相关性的疼痛和疾病,比如未伴发腰肌劳损、韧带改变或椎间盘突出病症,单纯因为椎管内麻醉、腰麻或者硬膜外麻醉穿刺点发生疼痛,如果疼痛比较明显,可到疼痛科就诊。疼痛科有比较丰富的经验,可复合药物治疗,加体表物理治疗,还有复合冲击波治疗,得到缓解。 药物治疗一般可采用非甾体类抗炎药,再辅助3次左右冲击波疗法,可以达到很好缓解或者根治。患者在椎管内麻醉之前,已经有其它脊柱相关性疼痛或病变,如复合椎间盘膨出或突出,要进行联合治疗,针对病因进行针对性治疗,如轻度椎间盘膨出可采取保守治疗方式,能够得到很好缓解。非甾体类抗炎药基础之上,可复合介入治疗,如通过硬膜外、骶管内或椎旁阻滞,严重椎间盘突出可以采用微手术手段,疼痛可以得到很好控制和治疗。
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