发布时间: 2023-11-30
吴星火副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
胸椎骨折尤其是针对骨质疏松、压缩性骨折的患者,很多是采用微创手术治疗,就是通常说的骨髓水泥填充术,包括PVP、APK等手术。对胸椎骨损伤之后,一般术后即刻就可以进行下床活动。因为这类手术都是采用局麻手术,排除麻醉的影响。再者,术中注入的骨水泥,一般通过20分钟左右,就能得到很好的凝固,可以即刻恢复胸椎的稳定性,术后也就能即刻进行下床活动。需要强调的是,对于胸椎压缩性骨折行骨髓水泥填充术的患者,术后一定要经过正规的抗骨质疏松治疗。因为这一次病变椎体可能是胸9、胸10,如果不进行正规的抗骨质疏松治疗,今后相邻阶段椎体,可能会再发骨折。对于胸椎抗骨质疏松治疗,常见的就是钙剂、维生素D3,也可以配合二磷酸盐的药物进行治疗。对于绝经期的女性骨质疏松比较严重,可以使用密固达(唑来膦酸注射液),一般是1年注射1次,注射3-5年,就能够很好地抑制破骨细胞的活动,治疗骨质疏松的效果比较好,患者也容易接受,安全性也可靠。
24748播放1682037630
88518播放1678909219
23185播放1702427062
22423播放1688806316
94587播放1696325094
100014播放1691554342
44466播放1674213687
53717播放1702952697
20774播放1680493688
69024播放1698275279