发布时间: 2023-03-22
刘宝辉主任医师
武汉大学人民医院神经外科
脑出血深度昏迷本身并不会导致病人临床死亡,但是在后期昏迷的病人可能最终也会临床死亡。因为对于脑出血来说,如果存在深度昏迷,说明可能出血量较大,引起了病人的意识改变,或者出血的位置不好,比如丘脑或者脑干的出血,引起昏迷。但是昏迷本身并不会引起病人临床死亡,引起病人临床死亡往往是出血压迫了呼吸心跳中枢,或者因为颅高压引起脑疝,最终导致病人临床死亡。病人一旦度过这种危险期,如果血最终被吸收,虽然病人仍然深度昏迷,但病人短期内往往不会临床死亡,而且往往不会因为脑出血而导致临床死亡。病人临床死亡最终往往是因为病人长期昏迷,引起多个器官的功能减退。因为病人昏迷时生命的活力会降低很多,而生命在于运动,心、肝、脾、肺、肾,包括多个器官的功能,都可能发生减退,病人最终可能会死于呼吸功能的衰退,或者心功能的衰退,或者肝肾功能的衰竭,但这个时间往往是以月甚至以年作为单位。所以对于植物人来说,有些植物人可以存活八、九、十个月,甚至好多年,所以很难推断具体的存活时间,这与家属护理的好坏、医疗环境的好坏都有密切的关系。
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