发布时间: 2023-04-12
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
手术缝合伤口,如果出现瘢痕并且瘢痕在逐渐增大,大多数情况是患者有瘢痕体质,或患者在伤口愈合期间,因身体素质降低,产生局部瘢痕增生。对于这类瘢痕,处理时要注意时机,过早进行手术切除,通常会使伤口瘢痕逐渐增大。处理瘢痕时可应用去瘢痕药物,控制瘢痕生长,并且在切除时,注意观察伤口皮肤是否会在切除瘢痕后,呈现在较大张力状态下。因为瘢痕形成,主要原因与伤口张力有关,张力较小,伤口瘢痕一般较小,伤口张力较大的部位,比如胸壁等处伤口,通常在瘢痕切除后形成更大瘢痕,使手术失败。在去除瘢痕时,一定要注意将皮肤紧张皮瓣进行适当游离,为减少瘢痕,还可在缝合时辅助应用化疗药物,抑制瘢痕增生,对于创面瘢痕愈合,使瘢痕愈合相对减少,起到一定辅助作用。
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