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甲减患者如果没有把甲状腺功能调好，意外怀孕后孩子能不能要，取决于发现怀孕时血中的TSH水平，发现怀孕时甲状腺功能异常的时间，对孩子的影响是不是已经发生，有以下几种情况：1、能要：甲减患者要看目前的甲状腺功能状态，如果正在服用左甲状腺素钠片，要看替代的量是否足够。如果替代的量差不多，可以考虑尽快把甲状腺激素水平调正常，怀孕后孩子还可以要。如果TSH不高，通过快速挽救有效，而且年龄较大或不好怀孕的人，可以考虑保留孩子；2、不能要：如果差得非常多，在早期的时候，胎儿完全依赖母体的甲状腺功能，而且发育也需要母体来支持甲状腺功能。如果甲减非常严重或者TSH非常高，可能就不建议要孩子，因为会影响整体发育。