发布时间: 2023-07-25
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
毛细血管内增生性肾小球肾炎是急性肾小球肾炎的病理表现,急性肾小球肾炎继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染,而引起急性上呼吸道感染的主要的病原微生物是链球菌。所以急性毛细血管病增生性肾小球肾炎的特点,主要是急性肾小球肾炎特点。有前驱感染的症状,即急性呼吸道的感染和皮肤感染。感染出现1-3周以后可以出现血尿、蛋白尿、水肿以及高血压,这时可以伴有血中肌酐的升高,但是发病率并不高,做肾穿刺活检的时候,可以发现是急性毛细血管内增生性肾小球肾炎的表现。对这种疾病的治疗,主要是对症治疗,应用抗病原微生物,即抗菌的药物来进行治疗,大约治疗10-14天可以停止应用。同时应用血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂,或者某些中成类药物来进行治疗。经过治疗以后,血尿、蛋白尿、水肿和高血压都会得到明显的好转,或者恢复到正常范围之内。血中的补体C3、C4,也会在6-8个星期之内恢复正常,这是区分于其他疾病的最主要的特点。因为膜性增生性肾病和肝硬化造成的肾脏损害,或者系统性红斑狼疮造成的肾脏损害,血中的补体C3、C4,在6-8个星期之内不可能恢复正常。
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