发布时间: 2023-05-29
杨丽主任医师
湖南省人民医院内分泌科
低钾血症指的是血钾<3.5mmol/L,当低钾发生时,可以出现肌肉无力或肌肉抽搐,严重低钾时,才会出现低钾抽搐。低钾抽搐的症状,往往是非常典型的,以远心端肌肉为主要的临床表现,近端的肌肉很少累及,或累及的程度比较轻,很少累及中枢神经系统。低钾抽搐症状的发生,与低钾下降的速度有一定关系,如果血钾下降快,静息电位与阈电位之间的差值比较大,就会诱发神经肌肉接头的问题,从而导致低钾抽搐的发生。通常患者早期表现是肌肉无力,可以表现为麻痹,严重的情况下,可以发生浑身肌肉明显乏力感,严重者甚至不能站立或行走,最严重的患者,可能会出现连手指、脚趾都不能活动的情况。这种情况是非常危险的,可以引起呼吸肌麻痹而导致呼吸衰竭,严重者可以危及生命安全。低钾抽搐还可以导致心肌损害和抑制,低钾时诱发心律失常,心脏肌肉收缩也会发生一定问题,此时会发生严重心律失常,从而导致心源性猝死等严重风险状况。所以发生低钾要及时进行纠正,而纠正需要一定时间,因为钾在体内的平衡,需要数天时间才能平衡。所以在整个低钾纠正过程中,要严密监测血钾情况,还有肾脏功能和药量的状况,避免高钾血症的出现。
88004播放1690631900
26196播放1699325733
37217播放1673536043
94462播放1692181691
31476播放1689918872
41076播放1689297914
66708播放1676835695
58516播放1694616262
16722播放1691254994
55500播放1683723988