发布时间: 2023-04-21
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
在核磁检查的FLARE,即液体反转抑制成像上,通常可以看到两侧蝴蝶型的脑室旁会有发白的细小线样白边,在FLARE影像上可能就提示轻度的脑白质脱髓鞘。脱髓鞘与脑梗不同,脱髓鞘可能是在长期小血管病变的基础上,存在慢性缺血的过程,导致神经外包裹的髓鞘脱失,在FLARE影像上表现为发白的高信号。此轻度的脑白质脱髓鞘,通常脱髓鞘不严重,呈片样,随着病情进展,部分患者可能会出现大片的脱髓鞘,甚至两侧侧脑室前角会像猫耳样,甚至融合成大片状,此为比较严重的脱髓鞘。轻度脑白质脱髓鞘患者不必惊慌,对危险因素进行积极干预,如脑部小血管病变的危险因素,需要合理的管理和控制。同时可以择期对病变的情况,进行动态的观察。
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