发布时间: 2023-06-05
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经功能紊乱,一般是对症治疗为主,首选谷维素。谷维素是比较温和的植物神经功能紊乱药物,如果有效果即可,如果没有效果,可以针对性进行治疗,主要分析如下:1、失眠:针对失眠的药物,可以选择乌灵胶囊、枣仁安神胶囊、百乐眠等中成药。如果中成药效果不好,可以选择西药,西药根据失眠的情况,如果睡眠不佳、入睡困难,可以选择思诺思、佐匹克隆等。如果是睡眠维持障碍,可以选中效的舒乐安定;2、焦虑、抑郁:以上药都应用以后,如果睡眠改善,还有头痛、头胀、头晕或者脾气暴躁,焦虑、抑郁症状,可以选用抗抑郁的药物,有以前比较老的三环类抑郁药可以选择,也可以选择现在比较新型的SSRIs或者5-羟色氨再摄取抑制剂,对于焦虑,抑郁症状的患者有比较好的改善。还有一大类叫SNRIs(5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂),也可以改善焦虑、抑郁,同时可以改善躯体形式的植物神经功能紊乱。以上这些治疗以后,还要针对病因治疗,如果是帕金森引起,首先要针对帕金森改善。如果痴呆引起,用痴呆的药物进行治疗。
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