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急性白血病患者出现贫血的主要原因是正常的造血受到抑制。急性白血病是指骨髓造血组织出现异常增殖的白血病细胞，是造血组织的恶性肿瘤。骨髓中的异常增殖的白血病细胞对正常的造血功能产生抑制，使得骨髓里面的红细胞、白细胞、血小板的增殖都受到影响，表现在外周血中，就是出现白细胞的异常、贫血和血小板的减少。白血病患者出现贫血的主要原因是骨髓正常造血受到抑制，同时因为血小板的减少，导致患者有出血的表现。血小板减少较轻时，主要是以皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻出血为主。血小板重度减少时，出现消化道出血、阴道出血、脑出血。白血病患者会有凝血功能的异常，可以加重自发出血，同时导致出血不止，也加重白血病患者的贫血症状。所以急性白血病患者贫血的原因包括骨髓正常造血受抑制、血小板减少以及凝血功能障碍，导致患者的出血。