发布时间: 2023-11-28
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖尿病患者经常会出现三多一少的症状,就是烦渴、多饮、多尿、体重减轻。临床很多患者体重无法下降,一般见于2型肥胖的糖尿病患者,需要进一步分析原因,具体情况如下:1、饮食因素:饮食方面的因素即是否能够管住嘴,因为很多肥胖的糖尿病患者会多食、吃零食,经常会吃高能量饮食,如花生、瓜子。这类零食也要有意识地控制,如果嘴管不住或零食吃得较多,经常会加餐以及高能量饮食,体重就不容易下降;2、运动方面:运动方面的因素是指腿迈不开,血糖控制方面主张合理膳食,但还要均衡运动,根据自己的体力和精力,选择合适的方式来坚持运动。如果嘴管不住,腿又迈不开,体重确实难以下降;3、药物因素:即是否使用胰岛素治疗,胰岛素能促进蛋白质脂肪合成,很多患者注射胰岛素后会有体重增加的趋势。所以对于2型糖尿病的患者,尤其是偏胖的患者,如果体重持续不能下降或有增高趋势,要明确自己是否管住饮食,是否能够迈开腿。治疗方面应注意是否注射了胰岛素,或使用胰岛素作用增加的药物,都会造成体重增加。
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