发布时间: 2023-07-04
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
微波消融甲状腺结节的副作用,包括以下几个方面:1、出血:最常见的就是出血,由于术中没有止血彻底,或者是术后患者血压升高,或者是患者出现剧烈咳嗽,都可以导致消融部位出血,导致患者出现颈部的大血肿。严重时血肿可能会压迫气管、食管,需要二次手术切开,排除血管。如果不及时排除,有可能会导致术后的感染,导致甲状腺脓肿的可能性。这一侧的甲状腺功能,都有可能出现问题;2、异物损伤:比如操作不好,有可能会误损伤到正常的甲状腺组织,以及甲状旁腺组织,还有可能损伤到甲状腺后面的甲状旁腺以及喉返神经,以及后面的气管、食管,会导致患者出现声音嘶哑,或者是手足抽搐,或者是食物残渣流到颈部,出现气管食管瘘,或者是颈部感染的情况;3、治疗不全:也是引起重视的,就是因为甲状腺癌是多灶性的病变,好多患者只是做了病灶的消融,很容易导致患者或者是医生认为病变已经进行清除。但是外科学原则是不符合的,一般要强调至少单侧腺叶的切除,才能把甲状腺癌进行彻底治疗,所以只是进行单侧的、单病灶的射频消融,达不到治疗、根治甲状腺癌的目的。所以有可能会导致患者误认为治疗已经很彻底,会导致这次治疗的不全。
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