发布时间: 2023-01-31
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
如果出现肝区不适、恶心、腹胀、厌油腻、全身乏力等疑似肝功能受损的症状,患者可首选到各地综合医院的肝病科、感染科或消化科挂号就诊,对于分科不详细的基层医院,直接到内科就诊即可。患者就诊后医生会先询问已出现的症状或相关病史,如是否接种过肝炎疫苗,是否接触过肝炎患者,是否有长期饮酒史,近期是否服用中药等肝损害明显的药物。接下来医生会对就诊者进行体格检查,如叩诊肝区判断肝脏大小,是否有肝区触痛、压痛等,还可能会根据病情指导就诊者进行化验检查,如血、尿、便的常规检查或肝生化检查等。为了判断病因还应进行病原学的检查,包括肝炎病毒的抗原抗体检测、病毒核酸检测以及自身抗体等检查,排除饮食、运动等生理性因素,以及外伤等肝脏其它疾病和其它组织损伤引起的肝酶升高。根据临床表现和实验室检查,尤其是肝脏生化检查结果,可初步确定为肝炎,继而需要结合传染病的接触史、个人史、病原学检查,明确肝炎的病因,其中重症的肝炎因病情严重、风险较大,应高度警惕。
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