发布时间: 2023-01-27
郭德超副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院外科
肝硬化可发展为肝癌。肝硬化发展为肝癌常见危险因素如下: 1、长期吸烟:烟草内含有芳香胺、亚硝胺等相关致癌物质,烟草燃烧后,致癌物质以烟雾形式分布于人体周围,吸入后通过肝脏代谢诱发肝癌。同时,肝硬化患者肝功能减弱,长期吸烟可导致致癌物质长时间作用于肝脏,加重肝功能损伤,缩短肝硬化进展所需时间,加速发展为原发性肝癌; 2、糖尿病:该病属于高发慢性疾病,与肝硬化患者并发原发性肝癌存在密切关系。肝硬化患者肝功能减弱,导致肝糖原合成减少,从而使机体出现胰岛素抵抗,加快糖尿病发生和进展,干扰机体免疫功能,降低机体免疫力。同时可降低肝脏脂肪代谢能力,抑制肝细胞分化和凋亡且可破坏肝细胞,促进原发性肝癌形成; 3、长期饮酒:可释放致癌性乙醛,患者肝组织受损时,尤其肝硬化时,乙醛分解减少导致肝脏损伤加重,甚至出现基因突变; 4、乙肝:乙肝病毒携带者若未能及时接受抗病毒治疗,机体中病毒复制非常活跃,从而导致肝细胞持续损伤及坏死,进一步强化肝脏自我修复能力,增加肝细胞突变成癌细胞风险。
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