发布时间: 2023-11-30
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
右手桡骨粉碎性骨折是手术后第一天或者固定后第一天进行锻炼。早期锻炼的程度、力量范围都有所限制。随着骨折的愈合和后期的进展,逐渐增加锻炼的内容,增加锻炼的力量和范围的受限。骨折的治疗除了复位、固定之外,非常重要的是功能锻炼,功能锻炼并不是等到骨折愈合后才进行的,而是骨折固定后就开始锻炼。右手桡骨粉碎骨折在固定的第一天,或者是手术后的第一天,就要进行功能锻炼,早期锻炼的目的是尽快地能恢复肢体的力量,防止肌肉挛缩和肌肉僵硬,也防止关节挛缩和关节僵硬,同时通过早期的锻炼,来恢复上肢的回流,促进消肿。第一天锻炼的主动活动和被动活动的范围是比较小的,力量是轻的,活动主要是以主动的活动,不是以负重活动为主。同时做上肢的抬举和相邻关节,比方肩关节、肘关节和手关节的活动,通过健康关节的活动,来代偿性地增加由于手腕不能活动,导致的骨折端的肿胀。当骨折逐渐地愈合的时候,可以增加主动活动的范围,同时增加被动活动,被动地来搬动关节,同时增加力量的康复治疗方法。所以右手桡骨粉碎性骨折,从术后第一天就开始锻炼,一定不能等到骨折愈合后再进行锻炼,否则会出现比较严重的关节僵硬、关节粘连,由此出现了关节疼痛或者关节肿胀,并且容易出现肌肉无力、肌肉粘连和肌肉僵硬,甚至骨质疏松、创伤性关节炎等严重并发症的发生。
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