发布时间: 2023-06-28
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
宫颈糜烂是指宫颈的柱状上皮,在雌激素的作用下生理性外移。临床检查时会发现宫颈呈糜烂样的外观,这是生理性改变。如果宫颈糜烂面有病毒、微生物细菌等感染时,宫颈糜烂呈现局部充血、颗粒样,甚至碰触后出血,则是病理性糜烂,要进行宫颈细胞学检查、宫颈HPV检测,通过这两项检查,可以初步判断外观的宫颈糜烂,是否有宫颈病变、宫颈癌的情况。如果有宫颈糜烂,且分泌物增多、发黄或同房出血时,建议做宫颈管分泌物培养,寻找引起宫颈糜烂的病原体,如链球菌、沙眼衣原体、支原体等。因为上述病原体感染,会引起宫颈糜烂的迁延不愈,甚至上行感染,而且会通过性传播感染性伴侣。所以宫颈糜烂要进行全面检查,包括宫颈细胞学检查、HPV检测、宫颈分泌物培养等,明确诊断后给予系统的治疗。
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