发布时间: 2023-05-29
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症报告单要看是病理方面,还是影像方面,具体如下:1、病理方面:在病理诊断上,癌细胞主要起源于上皮细胞的恶性克隆性增生与间叶源性的,在癌症诊断上有相应的差别。癌症的判断主要看病变细胞的分化程度,通常对于癌细胞来讲,分化程度比较差,尤其是分化程度越差的病人,与正常细胞的异型程度就会更大。对于癌细胞来讲,有时看到分化程度越差的病人,有可能还能看到病理的核分裂象,而且能看到细胞的组织形态与正常组织形态之间差别相对比较明显。此外,具体的癌症病理分型,除了形态学上观察以外,还要借助于客观的免疫组化的指标,比如针对肺部肿瘤,P40可以用于鳞癌的诊断,还有CK7阳性、TTF-1可以用于腺癌的诊断,主要可以进一步对病理分型进行判断,这是免疫组化的判断指标;2、影像方面:比如CT的判断,但是CT的判断并不是诊断的金标准,通过CT能看到病变的轮廓是否规整,以及是否与周围组织有侵袭、黏连,或者是否与其他器官有转移等,综合判断,考虑良性,还是恶性。临床上对于癌症的诊断,以病理诊断为金标准,影像诊断可以辅助进行全身性的判断。
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