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小腿骨头迎面疼痛，通常有以下几种原因：1、腰椎间盘突出：属于较为常见的病因，腰椎间盘突出刺激与压迫坐骨神经，表现为小腿骨迎面疼痛症状，所以需做腰椎核磁共振检查，判断是否为腰椎间盘突出，压迫、刺激神经所引起；2、突然剧烈运动：此病因也较为常见，即突然之间跑马拉松，或以前不经常运动，现在突然运动，或平常不走路、走路较少，突然走路超过2万或3万步，在第2天起床时，可能出现小腿前骨面的剧烈疼痛，且走路时加重、休息后可缓解，也可使用冰敷、外用扶他林乳胶剂缓解症状；3、小腿皮肤软组织感染：如丹毒等，也可引起小腿迎面骨疼；4、下肢神经传导通路出现异常：如坐骨神经或小腿胫神经压迫，或因为肿瘤压迫、刺激神经，可能导致小腿前面的骨头感觉异常，表现出疼痛等症状。