发布时间: 2023-04-18
马雷副主任医师
河北医科大学第三医院脊柱骨科
颈椎病后路常见的并发症,有轴性症状和颈五神经根麻痹,具体如下:1、轴性症状:颈椎后部有韧带复合体,肌群也比较厚,在做手术的过程中,难免会破坏相应的肌群和韧带,从而出现颈后部术后的顽固性疼痛。一般轴性症状在经过几个月的康复治疗以后,大多数患者都会得到明显缓解;2、颈五神经根麻痹:颈椎后路手术是间接减压手术,通过椎管的扩大或者是椎板的切除,让脊髓充分后移,从而达到间接减压的目的。但是在后移的过程中,难免会出现相应神经根的牵拉,尤其是在颈五神经根在弓弦的顶端,张力比较大,同时解剖学研究发现,颈五神经根的神经和脊髓的结合部位容易出现相应牵拉以后,神经根张力变大的解剖学的特点。因为张力变大以后,可以导致神经根血管供血的异常,还有其他相伴发的病理表现,出现颈五神经根麻痹。主要表现是肩部上抬受限、屈肘受限以及局部肩部的皮肤麻木感。如果出现颈五神经根麻痹,可以对症治疗,包括营养神经、消炎、脱水、术后功能锻炼等。部分患者通过以上治疗以后,颈五神经根麻痹的症状可以有效缓解。
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