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4个月婴儿在睡觉的过程中总是摇头，绝大部分情况下是正常生理表现，或者环境因素影响，需要结合其他情况综合判断。小月龄孩子本身神经系统发育不是特别健全，调控并不是特别好，所以有些孩子会出现摇头的表现。孩子在深睡眠过程中，一般会睡得比较实，但在浅睡眠过程中，就可能会出现各种动作，包括摇头、手舞足蹈、挤眉动眼、动嘴等。除此之外，还有些孩子可能是会因为头部瘙痒引起摇头，因为4个月宝宝，实际上其他动作都不太会做，如果所处的环境温度不合适，穿太多衣服、盖太多被子等，可能会有头部大量出汗。有些孩子可能会有头皮湿疹或者其他皮疹等，导致局部瘙痒，可能会通过频繁摇头缓解局部瘙痒症状。绝大部分孩子摇头都属于生理性，或者环境因素影响所引起，不是严重的病态情况，不需要特别处理。但有些孩子可能确实存在病态，比如可能会有佝偻病，出现夜间睡眠不稳、盗汗、摇头等，需要结合病史以及相关实验室检查等，请医生确认情况，再考虑要不要做相应处理。