发布时间: 2023-04-19
李娟副主任医师
湖南省人民医院消化内科
充血渗出性胃炎是内镜分型,如果没有合并糜烂、溃疡的情况,通常病变较轻微。但同时要结合患者症状进行综合分析,部分患者内镜下病变较轻,但症状较重,如患者有恶心、呕吐、腹痛、腹胀。此时需要在医生指导下干预,可以口服质子泵抑制剂(PPI)类药物、胃黏膜保护剂等药物,以缓解症状。 对于有症状的患者,或者确诊充血渗出性胃炎的患者,需要完善幽门螺杆菌感染检查。确诊是否存在幽门螺杆菌感染,通常要做碳13呼气试验和碳14呼气试验,或者是快速尿素酶试验,甚至可以做幽门螺杆菌抗体筛查。如果幽门螺杆菌抗体筛查为阳性,考虑幽门螺杆菌感染,此时在改善症状同时需要根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌感染治疗的方案,通常是四联药物14天进行根除,根据患者有无药物过敏,综合分析选定药物。对于没有症状的充血渗出性胃炎,可以动态观察,注意生活方式,比如注意三餐规律,避免工作压力过大,避免情绪紧张,避免饮酒,避免进食过多刺激性食物,生活、饮食规律,有助于胃部疾病的恢复。
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