发布时间: 2023-07-17
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
盆腔子宫内膜异位症是一种子宫内膜异位性疾病,是因为子宫内膜异位到子宫腔以外的位置。异位到盆腔腹膜就有可能会在周期性的卵巢雌孕激素水平的刺激之下,出现周期性的增殖和周期性的剥脱出血。继而就会与周围腹膜、大脑膜、肠管、肠系膜、盆腔腹膜以及子宫后壁等造成越来越严重的粘连,一方面可能会引起进行性加重的痛经,会引起心绞痛,可能还会导致不孕症,关于治疗也因人而异,具体如下:1、症状较轻者:对于症状并不是特别严重,只需要给予一定的止疼药物可能就可获得比较满意的疗效;2、围绝经期:如果接近围绝经期又希望不通过手术方法来缓解病情进展,也可以运用GRHA来进行假绝经疗法,让卵巢排卵功能受到抑制,让卵巢分泌激素水平的功能受到抑制,此时在低雌激素水平的影响之下能够让异位的子宫内膜出现一定程度的萎缩,延缓病情的不断进展。不过所有的用药都涉及到副作用,因此用药也不能够长时间应用,可能会带来围绝经期综合征,增加骨质疏松、心脑血管疾病等一些疾病的风险,必要时可应用激素来进行反向添加,或者在用药3-6个月之后停药,等待卵巢功能逐步恢复,逐步过渡到绝经之后,绝大多数女性盆腔的子宫内膜异位症将会逐步好转;3、生育期:会涉及到多方位的、多维度的治疗,可能会应用到止疼药,也有可能会应用到GRHA,有的时候可能会应用到三烯酮、达拉唑这一类药物,同样也是让子宫内膜处于萎缩状态,但是在必要时,如可能用药效果欠佳,迫不得已还是需要采取手术方法来进行治疗。因此关于盆腔子宫内膜异位症的治疗方法一定因人而异,根据每个女性不同年龄、生育要求、症状严重程度、病灶大小、病灶位置等来进行综合分析,制定个体化的疗方案。
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