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女人不一定要上环，上环是一个避孕方式，而避孕的方式有很多，比如可以用避孕套避孕，还可以口服避孕药避孕、做结扎手术避孕等，自己自愿选择。只是上环相对简单、方便，避孕效果好，上一次环可以避孕达15年左右，所以对于女性和男性都容易接受，因此建议上环。如果自己有更好的避孕方法，也可以采用，比如性生活全程用避孕套避孕，是没有损伤的避孕方式，也是非常好的避孕方法之一。因此，不一定要上环避孕。有的女性患了某种疾病，现在临床上有一种环叫曼月乐环(左炔诺孕酮宫内节育系统)，不仅能避孕还能治疗疾病，比如患有子宫腺肌症，这种情况也建议上曼月乐环治疗。如果有子宫内膜增生过长，也可以上曼月乐环对抗子宫内膜增生等。所以可以自由选择，并不是硬性规定一定要上环。