发布时间: 2023-04-18
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
发烧指发热,发热、后脑勺疼,不一定是脑炎。判断脑炎警示征象,常见有以下几种:1、发热、后脑勺疼痛,同时伴有颅内压增高的症状,比如剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至是喷射样的呕吐,同时颈项强直,低头受限制、视物模糊,便是高度警示的征象;2、体温非常高呈肌稽留热,患者体温可以达到39℃,甚至更高或体温持续不能恢复或有一定的规律,比如午后的低热,此时也要警惕有没有脑炎的可能;3、除头疼、发热外,患者是否有脑实质的症状,比如胡言乱语、语无伦次、精神幻觉以及癫痫发作等,出现上述症状便有可能是感染某些病原体导致的脑炎;4、如果没有上述的警示征象,发热体温不是特别高,后脑勺疼痛也不是非常剧烈,此时便可能是非特异性感染或感冒相关性的头痛。医生的体格检查也非常重要,患者需要到神经内科就诊,由神经科的医师进行检查,观察是否有脑膜刺激征以及其他的征象,必要情况下,可以选择进行辅助检查,比如头颅核磁共振以及脑脊液化验等,明确是否存在脑炎。
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