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大便不带血不能排除肠癌。如果肠癌病人出现便血，通常是肿瘤发展到一定程度出现破溃，才可以有便血的症状，如果是肠癌处于比较早期阶段，可能患者存在以下几种情况：1、肠道刺激征：如大便次数增多、大便不成形、里急后重、排便不尽感；2、肠腔狭窄：如大便逐渐变细，大便表面出现压痕，如果癌肿虽然较大，但没有发生破溃，却引起肠梗阻症状，如患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进，也会出现大便不带血，但又是肠癌的情况。因此不能单纯的从大便不带血诊断不是肠癌，如果想比较准确判断有无肠癌，直接方法是进行电子肠镜。