发布时间: 2023-07-10
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
如果糖尿病患者血糖控制不得当会发生烂脚,称之为糖尿病足。糖尿病足多发生于患糖尿病8-10年,是由糖尿病的慢性并发症所导致。糖尿病的慢性并发症包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变,具体如下:1、大血管病变:糖尿病患者发生大血管病变时,可出现间歇性跛行、患肢疼痛;2、微血管病变:发生微血管病变时,患者出现其他的临床表现,比如发生肾脏病变出现糖尿病肾病,如果病变发生在眼睛,可能出现糖尿病的视网膜病变,全身周围血管发生细微的病变;3、神经系统病变:发生糖尿病周围神经病变时主要是脱髓鞘病变,患者可以出现双上肢、双下肢对称性的麻木、疼痛,下肢比上肢重、夜间比白天重。患者由于出现糖尿病的慢性并发症,加之足部有局部的感染,比如脚气感染、剪指甲弄破,穿鞋不合适,脚被硌破,这种小感染正常人几天即可好转,但是糖尿病患者由于有上述血管神经的病变,愈合非常慢,病变迅速向深层发展,累及到肌肉、肌腱,导致糖尿病足的发生。因此糖尿病患者平常要控制好血糖,尽量减少各类并发症的出现。
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