发布时间: 2023-08-11
朱涤非副主任医师
成都医学院第一附属医院麻醉科
帕金森患者目前临床上越来越多见,帕金森患者主要表现是静止性震颤,所以对于这种患者做手术需要关注以下问题: 1、自主神经功能障碍:自主神经功能障碍对麻醉最大的影响,是患者在麻醉期间,可能出现体位性低血压,体位性低血压是患者在卧床或改变体位时容易引起血压和心率波动; 2、咽喉肌功能障碍:对于帕金森咽喉肌功能障碍的患者,在麻醉时需要关注的是容易发生反流误吸,因为咽喉肌功能失调导致误吸发生率大大增加,所以麻醉风险也比较大。因此在做麻醉时,特别是在麻醉诱导时,一定要注意避免这种情况的发生; 3、帕金森患者经常服用左旋多巴,这种药可能会增加心肌敏感性,所以容易诱发心律失常。因此对于帕金森患者,在整个围麻醉期,一定要关注其心率的变化。
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