发布时间: 2023-04-24
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾衰主要是进行肾衰一体化治疗,大多数病人都要终身治疗,只有急性肾衰的病人经过积极治疗以后病情可能会缓解。肾衰通常可以分为急性肾衰和慢性肾衰。1、急性肾衰:急性肾衰主要应找到原因,常见的原因包括肾前性原因、肾性原因和肾后性原因。肾前性通常见于病人出现血压降低、有效循环血量降低或者影响肾脏血流的药物。这时候的治疗是提升病人的血压,补充有效循环血量,停用有嫌疑的药物,肾前性的肾衰就有可能会缓解。肾性的主要见于肾脏疾病,还有继发性肾脏损害,这要看病人需不需要特殊治疗,要不要用激素免疫制剂等,经过积极治疗以后,有一部分病人肾功能也可以长期保持稳定。肾后性主要是看病人有没有结石、有没有梗阻等,解除梗阻以后,肾后性肾衰也有可能会好转;2、慢性肾衰:慢性肾衰竭通常就是慢性肾衰一体化治疗,包括给病人低蛋白饮食,加上α-酮酸。另外针对水肿、高血压、贫血、脂代谢紊乱等进行治疗。这样经过长期的治疗后,病人的肾功能有可能会保持长期稳定。
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