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恶性高血压特征性变化，包括以下几个方面：一、舒张压：舒张压≥130mmHg。二、眼底变化：眼底的变化＞Ⅲ级以上，伴有视力的模糊。三、心、肾、脑的受累：1、心脏受累：就是出现了急性左心衰或者一些急性的心脏缺血症状；2、肾脏受累：肾脏方面就是有蛋白尿，而且是渐进性蛋白尿，包括急症性的肾功能损害、血肌酐水平升高；3、脑部受累：高血压脑病可以表现为颅内压升高，包括恶心、呕吐、抽搐、意识障碍等。心、肾、脑的受累如果出现了一种，合并上述的舒张压以及眼底改变，可以判断为恶性高血压。恶性高血压意味着高血压损害严重，实际上也是高血压，属于高血压急症中的一种，需要更加积极进行血压的处理和管理。通常针对这种情况，需要静脉用药来控制血压并同时处理临床上出现的靶器官受累表现。往往这种情况也需要去入住CCU或者急诊的监护室，密切关注血压变化以及脏器受累的情况。