发布时间: 2023-02-18
王红玲副主任医师
河南中医药大学第三附属医院肿瘤科
在我国,肺癌的发病率和死亡率居所有癌肿的第一位。肺癌中85%的类型都是非小细胞肺癌,肺腺癌是非小细胞肺癌的主要分型之一。晚期肺癌是指分期在Ⅲb期和Ⅳ期的患者,临床症状主要是原发肿瘤引起的临床表现,如干咳、少痰或无痰,如果是黏液性腺癌,可以表现为大量的黏液性脓痰,还可以有咳血或者痰中带血的临床表现。如果肿瘤向管腔内生长,侵蚀大血管的时候可以引起大咯血,如果肿瘤向气管、支气管内生长的时候就阻塞部分气道,可以出现呼吸困难、气短喘鸣的症状。 肿瘤局部扩展引起的临床表现,肿瘤侵犯胸膜或者胸壁的时候,患者出现胸痛、胸腔积液、因为肿瘤压迫喉返神经,患者出现声音嘶哑。压迫或者侵犯食管,患者可能出现吞咽困难。如果侵犯心包,可出现心包积液。如果肿大淋巴结压迫上腔静脉或者肿瘤侵犯纵隔,可能引发上腔静脉阻塞综合征。 肿瘤远处转移引起的临床表现,因为晚期患者很多出现远处转移,如果转移到脑,患者出现头晕、头痛、共济失调、恶心呕吐或者肢体一侧功能障碍。转移到骨头,可能出现局部骨痛,甚至可能出现病理性骨折。如果转移到腹部,可以出现腹痛、食欲减退等症状。
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