发布时间: 2023-08-07
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
白天咳嗽可以与咽炎有关,也就是咽炎可以出现咳嗽的症状。但咳嗽并不是由于咽炎引起,因为白天咳嗽的原因众多,咽炎只是其中一种。咽炎可以有过敏性咽炎,还可以有胃食管反流性咽炎,胃食管反流性咽炎也会出现咳嗽。但是胃食管反流性咽炎通常会合并反流的症状,例如反酸、打嗝、烧心这样的症状。如果合并这样的症状,应该考虑胃食管反流引起的咳嗽。胃食管反流咽炎同样也会有咳嗽的症状,此外白天有点干咳睡觉不咳可能跟过敏相关的疾病,如过敏性的咽炎,也可以是气管的过敏而造成的咳嗽,这种情况需要到医院做相关的检查。先要做胸片或者胸部CT进行鉴别诊断,如果没有异常,就往下做气道激发试验,除外咳嗽变异性哮喘。如果是阴性,就要做痰的细胞计数,看嗜酸性粒细胞有没有增高,如果有增高,就可以诊断嗜酸粒细胞性支气管炎。变应性咳嗽也可以存在白天咳嗽的现象。诊断通常要根据过敏史、过敏原的检测,以及除外变异性哮喘来判定。嗜酸粒细胞性支气管炎后,才能够进行诊断。
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