发布时间: 2023-04-18
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
睡不着觉,服用安眠药通常有效,但是对于失眠的患者,首选的治疗,并不是直接开具安眠药的处方,让其睡觉。治疗失眠有两种方法,具体如何选择如下:1、非药物治疗:首选的办法是健康生活方式的指导,同时心理疏导、心理治疗。比如患者焦虑不安、有一些心理压力,可以让他主动倾诉出来,心理医生或者身旁的亲戚家人,多与患者进行交流交谈,让患者敞开心怀,心情放松、愉悦,睡眠就会好一些。如果有一些生活习惯不好,多运动、多放松训练、陶冶情操,建立正确的世界观、人生观,对于睡眠障碍,也有一定的改变。睡眠习惯不好的患者,通过调节睡眠的方式控制疗法,以及一些其他的睡眠辅助治疗办法,也可以不吃药来治疗失眠,如果能不服药治疗失眠,肯定更好;2、药物治疗:如果非药物治疗方法无效,效果不佳,可以考虑服用安眠药来进行失眠的第二个阶段治疗。但是这里的安眠药,首先选择一些副作用比较小,不容易成瘾,不容易出现阶段反应的安眠药,比如佐匹克隆、右佐匹克隆、思诺思(酒石酸唑吡坦)、扎来普隆。在这些药物效果不好的前提下,如果患者家庭条件不好,也可以开具一些处方,如苯二氮䓬类的药物;还有一些患者,是由于对一些新型的抗焦虑抑郁药物早期有些不良反应,也可以在失眠的早期,临时服用一段阿普唑仑,氯硝西泮这些药物改善睡眠。但是最主要的治疗,还是治疗焦虑和抑郁情绪,可以建议考虑服用一些,有镇静、催眠药物效果的新型抗焦虑抑郁药物,包括曲唑酮、米氮平,米安色林、帕罗西汀,艾司西酞普兰,这些是首选,而经典的安定类药物不作为首选。
97843播放1692958564
10993播放1702776732
35139播放1695647876
98476播放1693815549
90461播放1685674927
76106播放1675029807
31649播放1680845237
11265播放1696507671
10293播放1688978833
36238播放1681267358