发布时间: 2023-05-10
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症病人如果白细胞升高比较明显,并不能决定病人的预后和生存期的问题。在临床上,癌症病人如果出现白细胞异常升高,具体情况如下:1、第一要考虑是否存在感染方面的原因,因为在一些细菌、真菌或者病毒刺激的情况下,可能也会出现机体的抗病细胞白细胞出现异常升高。出现这种问题的时候,要结合病人是否有发热或者有相应感染临床症状,咳嗽、咳黄痰或者出现腹泻等。一旦发现这样的问题,要及早进行病原学的检查,同时给予抗感染治疗。如果治疗有效,病人白细胞水平会有所回落,降到正常情况下,感染有所控制的时候,机体的各方面恢复到正常水平,还要积极进行抗肿瘤治疗,一旦治疗有效,病人生存期可能也会进一步延长。根据治疗的效果进一步判断,部分病人可以延长2年、3年,部分病人可以延长5年,甚至更久的时间;2、也有部分癌症病人,可能由于病人本身存在癌细胞的负荷增加,会引起这种对体内的炎性介质的过度释放,引起机体的白细胞异常升高,形成类白血病反应,部分病人可能还会出现肿瘤性的发热。这种情况往往提示着癌症病人是晚期的情况,生存期和预后就会受到相应的影响。但是如果经过全身的抗肿瘤治疗有效,发热或者是白细胞升高的状态,可能也会有所恢复,生存期也会进一步延长。但是要根据不同的病理类型,根据不同器官特性的肿瘤以及临床分期的状态,才能分析来判断正常的预后和生存期的问题。
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