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右手大拇指发麻的原因，有以下几种可能：1、腕管综合征：是引起拇指麻木的常见原因，但是一般不会单独引起一个手指麻木，常引起拇趾、食指、中指、无名指，即靠近拇指一半的三个半指麻木。所以单纯拇趾麻木，还不能诊断是腕管综合征，还需要配合看食指、中指以及无名指的一半是否有麻木进行排除和鉴别。如果症状符合，还需要做其他检查，比如肌电图检查；2、颈椎病：因为颈椎病的人群比较多，如果是颈椎受压型、神经根受压型，比如压迫支配拇指的神经根，可能会出现拇指麻木，但麻木的区域可能比较广泛。除拇指之外，其他区域也会有麻木感，同时会有颈椎病的症状，比如头晕、头痛、走路无力或其他神经受损的表现；3、神经炎症：比如糖尿病、血管疾病会引起末梢神经的损害，通常不是单个手指麻木，还会出现其他手指受损；4、神经占位性病变：比如神经鞘膜瘤、神经纤维瘤是占位性病变，压迫到支配拇指的神经，也会出现麻木。